Как лечить геморрой после родов?

Очень многие женщины жалуются на то, что после родов появился геморрой, хотя во время беременности выраженных симптомов болезни не наблюдалось. Бытует мнение, что обострение заболевания происходит из-за неправильных потуг во время родоразрешения. Однако это лишь одна из причин, поскольку у многих женщин появляется геморрой после кесарева сечения, при котором не возникает никаких натуживаний. В связи с этим, вопрос лечения данного заболевания в лактационном периоде очень актуален.

Признаки и симптомы

Говорить о предпосылках и первых признаках развития болезни бессмысленно, поскольку у большинства женщин геморрой после родов проявляется остро и с выраженной клинической картиной. Геморроидальные узлы обычно располагаются близко к анальному отверстию, но иногда происходит и набухание внутренних венозных сплетений. Локализация патологических образований характеризует клинические отличия:

Чем раньше будут приняты меры по лечению геморроя после родов, тем меньше риск обострения заболевания при последующих беременностях.

Некоторые пациентки ошибочно отказываются лечить геморрой после родов, считая его естественным состоянием, которое «само заживет». Отсутствие своевременной терапии может привести к тяжелым последствиям. Это занесение болезнетворной микрофлоры в кровоток, провоцирующее вторичные инфекции и гнойные процессы. Это воспаление тканей, окружающих геморроидальные узлы, что ведет к системной интоксикации и анемии. Это развитие абсцессов и некрозов, значительно повышающих риск онкологических процессов.

Частые и обильные кровотечения из анального отверстия являются признаком прогрессирующего геморроя, при котором необходима срочная врачебная помощь.

Общие рекомендации

Помимо большого давления на брюшную полость во время беременности и родов, к набуханию геморроидальных узлов приводят частые запоры. Задержке каловых масс способствует лишний вес, малоподвижный образ жизни, неправильное питание и высокий уровень прогестерона, угнетающий перистальтику кишечника. Поэтому в вопросе, как избавиться от геморроя после родов, следует главным образом предупреждать запоры. Соблюдение следующих мер уменьшит симптоматические проявления болезни и ускорит выздоровление:

• следует исключить из рациона алкоголь, сдобу, магазинные сладости, полуфабрикаты, острые, жирные и пряные блюда, а также овощи и фрукты, усиливающие метеоризм (белокочанная капуста, бобовые);
• пить больше полезной жидкости: компоты из свежих ягод и сухофруктов, минеральная вода, овощные соки;
• хорошее послабляющее действие оказывают продукты, богатые пектином: сухофрукты, сливы, абрикосы, инжир, морковь, дыни, груши и яблоки;
• ежедневно употреблять немного растительного масла — лучше всего выпивать столовую ложку оливкового масла холодного отжима натощак; это вызовет выброс желчи и выведет из организма не только каловые массы, но и застоявшиеся кислоты, шлаки и токсины;
• нужно избегать чрезмерного натуживания во время дефекации — если сходить в туалет все же не удается, то можно поставить микроклизму;
• вытирать анус после дефекации нужно не туалетной бумагой, а влажной салфеткой, а лучше всего каждый раз подмываться дезинфицирующим раствором, например, отваром ромашки или раствором марганцовки;
• ежедневно следует уделять хотя бы 10–15 минут лечебной физкультуре.

В острой фазе послеродового геморроя физическая активность может лишь усугубить состояние женщины. Поэтому приседания, «ножницы», «велосипед» и упражнение Кегеля лучше выполнять уже в периоде ремиссии. При обострении достаточно заниматься дыхательной гимнастикой на разработку диафрагмы — чередование глубоких и ритмичных вдохов.

Необходимо постоянно контролировать свое состояние и при первом усилении болезненных симптомов геморроя после родов обращаться к проктологу.

Чем и как лечить?

Если вылез геморрой после родов, врачи смотрят на общее состояние женщины и степень патологического процесса, после чего выбирают способ лечения. При слабых симптомах назначается диета, сидячие ванночки и фитопрепараты. При средней степени тяжести проводится консервативная терапия, включающая клизмы, ванночки и различные медикаментозные средства от геморроя после родов:

• ректальные свечи — это эффективный и быстрый способ избавиться от неприятных симптомов. Они имеют минимум противопоказаний, не влияют на состав грудного молока и, соответственно, состояние ребенка, а также помогают в лечении наружного и внутреннего геморроя. Большинство средств обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Но имеются также свечи, например, Постеризан, которые оказывают действие прививки от кишечных инфекций, поскольку содержат инактивированные клетки кишечной палочки. Тем не менее, самыми популярными медикаментами являются: Релиф, Анестезол, Натальсид (при грудном вскармливании их можно применять не дольше 7 дней), Гепатромбин, Прокто-Гливенол, свечи с облепихой и календулой;
• мази — это отличная альтернатива ректальным свечам, поскольку они также оказывают обезболивающее, противовоспалительное и ранозаживляющее действие. Однако они применяются для лечения наружных геморроидальных узлов, а на внутренние не оказывают никакого эффекта. Некоторые мази от геморроя после родов содержат флеботропные вещества, улучшающие тонус венозных сосудов. Врачи рекомендуют применять такие мази и гели: гепариновая, ихтиоловая, мазь Вишневского, мазь Флеминга, Релиф, Троксевазин;
• сидячие ванны — курс лечения теплыми ванночками составляет 1–2 недели. Для их приготовления можно использовать дезинфицирующие средства, например, марганцовку, травяные отвары и эфирные масла. При использовании ромашки, клевера или зверобоя можно садиться в теплый отвар на 10–20 минут. Если же готовить ванночку с чесноком или морской солью, то необходимо прогревать анус над паром, не опуская таз непосредственно в отвар;
• клизмы — они отлично расслабляют мускулатуру кишечника и выводят из него все лишнее, однако ставить их можно только в период ремиссии, когда отсутствует жжение, боль и кровотечение. Для них лучше всего использовать травяные отвары на основе ромашки в сочетании с эфирными маслами. Хорошей альтернативой будет свежий сок свеклы или картофеля, который отлично тонизирует стенки и сосуды кишечника. Ставить клизмы нужно каждый день перед сном на протяжении 7–14 дней. Объем вводимого вещества должен быть не более 50 мл.

Таким образом, врачи предлагают достаточно способов лечения геморроя после родов в домашних условиях. На первой и второй стадии болезни консервативная терапия оказывается достаточно эффективной, быстро устраняя симптоматику острой и хронической формы. Однако прогрессирование заболевания способно привести к тяжелым осложнениям. Поэтому рекомендуется останавливать патологический процесс малоинвазивными хирургическими методами, такими как криодеструкция, электро- и инфракоагуляция или легирование узлов латексными кольцами. На запущенной стадии геморроя показана геморроидэктомия.