Самые эффективные таблетки и средства для лечения алкоголизма
Лечение зависимости от спиртных напитков должно быть комплексным и всесторонним. Для преодоления болезненной тяги используются методы психотерапии, социальной адаптации, применяются медикаментозные препараты. Таблетки и другие лекарственные формы от алкоголизма призваны ослабить влечение к этанолу на физическом уровне, ускорить детоксикацию организма. Применять их необходимо в строгом соответствии с инструкцией и только по назначению лечащего врача, учитывая состояние здоровья зависимого человека.
Принципы медикаментозного лечения алкоголизма
К сожалению, медицинская наука не изобрела лекарственного средства, быстро и навсегда избавляющего алкоголиков от их заболевания. Известно, что эта зависимость неустранима, а значит, больному никогда не удастся вернуть способность употреблять алкоголь умеренно, как делают это здоровые люди. Излечение означает обретение полного контроля над патологической тягой и умение строить свою жизнь без употребления спиртного — полный и окончательный отказ.
Медикаментозное лечение алкоголизма, с врачебной точки зрения, имеет второстепенное значение, так как мало помогает справиться с психологической зависимостью. Таблетки от опьянения и различные средства от запоя облегчают выведение этанола из организма или способствуют появлению чувства физического отвращения. Однако сформировать трезвый образ жизни и возвратить человека в гармоничное состояние антиалкогольные препараты без его желания не могут. Ждать от них успеха можно только при четком осознании пациентом своей проблемы и стремлении от нее избавиться.
Все существующие препараты от алкоголизма можно разделить по основному механизму действия:
- средства, вызывающие физическое отвращение к спиртному — в них входят химические вещества, прямо влияющие на обменные процессы в организме, в результате чего человеку после приема алкоголя становится плохо;
- лекарства, снижающие тягу к алкоголю — в них сочетаются специфические соединения, провоцирующие отвращение к этанолу, и активные биохимические вещества, восстанавливающие внутренний обмен;
- средства для купирования абстиненции, содержащие комплекс детоксикационных веществ, витаминов и минералов;
- препараты для поддержания деятельности центральной нервной системы, предупреждения психических расстройств.
Все средства этого направления, за небольшим исключением, являются сильнодействующими, обладают серьезными побочными эффектами и могут вызывать негативные реакции со стороны внутренних органов и систем. Назначать и применять их самостоятельно нельзя, так как реакция со стороны организма в этом случае непредсказуема.
Медикаменты, формирующие отвращение к алкоголю
Препараты этой группы считаются самыми эффективными, так как делают употребление алкоголя по-настоящему невозможным в буквальном смысле. Однако давать эти таблетки от алкоголизма без ведома пьющего человека нельзя. Последствия такого шага могут оказаться необратимы.
Основным действующим компонентом этих лекарств является вещество с непатентованным названием дисульфирам. Всасываясь в кровь, оно блокирует выделение фермента ацетальдегиддегидрогеназы, ответственного за расщепление самого ядовитого этилового метаболита. В норме он постепенно распадается на уксусную кислоту, воду и углекислый газ, но под действием дисульфирама продолжает циркулировать в крови, вызывая симптомы острого алкогольного отравления. Любая доза спиртного, принятая на фоне употребления подобного средства, вызывает ряд негативных клинических симптомов:
- тошноту и рвоту;
- резкую головную боль;
- вестибулярные нарушения;
- сильный тремор конечностей;
- тахикардию, падение артериального давления;
- паническое состояние, страх удушья и смерти.
Выпускается несколько препаратов с содержанием дисульфирама, оказывающих сходный клинический эффект. Среди них:
- Эспераль — таблетки, в составе которых 500 мг действующего компонента, оказывают наиболее выраженный эффект, провоцируют физическое состояние, сходное с сильнейшим похмельем, сразу после принятия алкоголя, затмевая удовольствие от опьянения. Предназначен для быстрого формирования физического отвращения к пьянству;
- Антабус — выпускается в шипучей форме, в дозировке по 200 и 400 мг. Необходим для создания зримой взаимосвязи между употреблением медикамента и этанола и появления стойкого негативного отношения. Эффект проявляется почти мгновенно;
- Тетурам — содержит 150 мг дисульфирама. Основное назначение — профилактика алкогольных срывов в период воздержания;
- Лидевин — эти таблетки от запоя кроме главного компонента содержат витаминный комплекс группы В, необходимый для обеспечения обменных процессов в тканях, которые нарушаются под воздействием этанола.
Кроме перечисленных, дисульфирам содержат такие препараты, как Стопэтил, Рефузал, Антикол, Радотер, Нокзал, различающиеся по дозировке действующего вещества.
Медикаментозное лечение алкоголизма с помощью дисульфирама проводится под контролем нарколога. Дозировка подбирается индивидуально. Пациент впервые принимает препарат в его присутствии, после чего осуществляется так называемая алкогольная проба — употребляется алкоголь. Человеку в полной мере приходится почувствовать на себе эффект таблеток, после чего пропадает всякое желание повторить его. При назначении врач предупреждает больного о таких состояниях, как судороги, дыхательная недостаточность, сосудистый коллапс при употреблении больших доз алкоголя на фоне лечения.
Препараты, вызывающие отвращение к алкоголю, необходимо принимать утром, натощак. В кровь из желудочно-кишечного тракта они всасываются в течение 20–30 минут. Если в этот период проводится курс лечения от другого заболевания, требуется согласовывать это с врачом и корректировать терапию. Дисульфирам несовместим с антикоагулянтами, антибиотиками, гипотензивными и некоторыми другими средствами.
Если при лечении у человека появляются серьезные нарушения самочувствия без приема алкоголя, препарат отменяют.
Противопоказаниями к назначению дисульфирама являются: возраст старше 60 лет, беременность, лактация, язвенная болезнь желудка, сердечно-сосудистые патологии, туберкулез, сахарный диабет, гипотиреоз, органические поражения головного мозга, глаукома, атеросклероз, злокачественные опухоли, печеночная недостаточность.
Препараты ноотропного действия и транквилизаторы
Алкоголизм является причиной множества психических нарушений. Большинство из них — провокаторы злоупотреблений. Человек пьет, чтобы избавиться от тяжелого чувства вины, депрессии, патологической раздражительности. Со временем начинают разрушаться личностные качества, появляются делирии и психозы.
С целью купирования и предупреждения подобных ситуаций применяют лекарственные средства, снимающие агрессию, тревожность, поднимающие настроение, нормализующие сон. В их числе:
- Диазепам — оказывает мягкое транквилизирующее действие, улучшает общее кровообращение, регулирует сон, устраняет угнетенное настроение, успокаивает;
- Тианептин — относится к антидепрессантам, используется в случаях беспричинного беспокойства, расстройства сна, агрессивности, облегчает абстинентный синдром;
- Флюанксол — действенный нейролептик, снимающий основные симптомы психоневрологических нарушений при алкоголизме;
- Акампросат — улучшает обменные процессы, активирует работу мозга, устраняет раздражительность, плохое настроение, бессонницу.
Врач–невролог или психиатр может назначить и другие лекарственные средства подобного действия. Препараты, регулирующие деятельность ЦНС, необходимы для снижения тяги к алкоголю и ослабления психологически обусловленной тяги к спиртному, позволяют облегчить страдания при абстинентном синдроме.
Препараты для устранения алкогольной интоксикации
К этой группе средств от алкогольной зависимости относят комплексы с содержанием витаминов, органических и аминокислот, адсорбентов и других соединений, ускоряющих выведение метаболитов этанола и снимающих симптомы интоксикации. Некоторые из них можно принимать не только в период абстиненции алкоголиков, но и при сильном похмельном синдроме после обильного возлияния, а также для предупреждения осложнений алкогольного отравления. Среди препаратов этой группы наиболее популярны:
- Алка-Зельтцер — средство на основе ацетилсалициловой и лимонной кислот, выпускается в шипучей форме. Предназначено для снятия головной боли и других признаков похмелья. Принимать его разрешено только после отрезвления. С алкоголем препарат несовместим;
- Алька-Прим — в составе находится аспирин и глицин. Как и предыдущее средство, облегчает похмельные симптомы;
- Лимонтар — представляет собой соединение на основе янтарной и лимонной органических кислот, ускоряющих детоксикацию организма и поддерживающих высокую скорость распада ацетальдегида. Препарат допускается принимать при легком или умеренном опьянении, похмельном синдроме, начальных признаках абстиненции;
- Метадоксил — содержит витамины группы В, стимулирующие расщепление этанола. Другой компонент — медихронал — снижает воздействие ацетальдегида на организм, предупреждая отравление. Кроме таблетированных форм выпускаются растворы Метадоксила для инфузионного вливания через капельницы. Средство применяют для купирования синдрома абстиненции у хронических алкоголиков;
- Зорекс — комплекс имеет в составе соединения унитиола и пантотенат кальция. Используется при тяжелых отравлениях ацетальдегидом в качестве детоксикационного и симптоматического средства.
Для выведения из организма алкогольных токсинов дополнительно применяют энтеросорбенты, витаминные, минеральные комплексы, растительные и гомеопатические средства, такие как Пропротен 100, Блокатор, Барьер, Полисорб, Пентовит. Подобные средства очищают биологические среды, а в некоторых случаях оказывают эффект плацебо.
Нередко для поддержания функций обмена веществ и восстановления внутренних органов лечение алкоголизма дополняется гепатопротекторами, ферментами.
Хотя многие препараты для снятия симптомов абстиненции и улучшения обменных процессов разрешены к использованию без рецепта врача, применять их необходимо осторожно. Воздействие содержащихся в этих средствах кислот может негативно повлиять на слизистую желудка, вызвав обострение язвенной болезни, гастрита или панкреатита.
Схема медикаментозного лечения в каждом случае составляется после подробного обследования с учетом стадии и особенностей течения алкогольной зависимости, физического и психического состояния больных, наличия сопутствующих заболеваний. Каждый случай заболевания считается уникальным и требует своевременной коррекции назначаемых дозировок препаратов и продолжительности их приема.