Почему появляется кровь в спермограмме?

Представители сильной половины человечества с трепетом относятся к своему мужскому здоровью, поэтому появившаяся кровь в спермограмме вызывает беспокойство. Это состояние в медицине называется гематоспермией и выявляется у мужчин разных возрастных категорий. По наблюдениям медиков, у молодого поколения причины гематоспермии имеют в основном доброкачественное происхождение, у сорокалетних пациентов и старше она с большей долей вероятности становится показателем наличия злокачественного новообразования.

Классификация

Гемоспермия (гематоспермия) — это не заболевание, а показатель патологических процессов или очагов воспаления в половых органах. В зависимости от проявлений она делится на следующие виды:

• истинная — сперма, смешиваясь с кровью в предстательной железе, семенных пузырьках или по мере прохождения по семявыводящим каналам, приобретает бурый оттенок, что указывает на развитие патологий в мочеполовой системе. В этом случае красные тельца в моче обнаруживаются крайне редко;
• ложная — кровь в сперме является следствием травматизации гениталий, тогда наблюдаются не сгустки, а кровяные ярко-алые нити, которые не успевают смешаться со сперматозоидами. Эта форма характеризуется наличием эритроцитов в образцах урины.

Также различается первичная гемоспермия — когда кровь при семяизвержении появляется единожды и только на короткий промежуток времени, и вторичная — как проявление нарушений в работе мочеполовой системы либо вследствие оперативного вмешательства.

Причины

Изменение цвета семенной жидкости может быть обусловлено рядом причин — от полученных травм половых органов до развития в них серьезных патологий, например, злокачественных образований, а также после массажа простаты. Иногда на кровянистый выброс семени жалуются мужчины, пышущие здоровьем, что может быть вызвано длительным отсутствием сексуальной разрядки. В любом случае, это тревожный сигнал и повод для обращения за медицинской помощью.

Факторы, причастные к появлению крови в спермограмме:

• уретрит — воспаление приводит к повреждению слоя эпителия уретры. Под воздействием вредных микроорганизмов стенки мочеточника раздражаются, начиная кровоточить;
• везикулит — хроническое воспаление семенных пузырьков, приводящее к сужению мочевого канала;
• простатит — воспалительные процессы в железистых тканях простаты, в результате которых орган увеличивается, из-за чрезмерного натяжения происходит разрыв кровеносных сосудов;
• травмы половых органов — сильные удары повреждают мелкие капилляры, что сопровождается изменением цвета выделений;
• попадание менструальных выделений в сперму из женского влагалища при незащищенном половом контакте;
• полипы или твердые частички в мочевых протоках;
• доброкачественные и злокачественные опухоли в органах мочеполовой системы;
• инфекционные заболевания — герпес, хламидиоз, сифилис;
• медицинские процедуры и проведенные ранее хирургические операции — в этом случае эякуляцию с кровью можно наблюдать на протяжении нескольких недель.

Не исключены случаи, когда изменение цвета семенной жидкости обусловлено такими заболеваниями, как туберкулез и цирроз печени. Примерно у 20 пациентов из 100 причины появления гематоспермии выявить не удается.

Сопутствующие симптомы

Гематоспермии присущи следующие проявления:

• повышение температуры тела;
• общая слабость, озноб;
• болевые ощущения в паху, отдающие в поясничный отдел;
• частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
• болезненное, затрудненное мочеиспускание;
• рези при эякуляции;
• отечность мошонки и яичек;
• появление примесей крови в моче;
• ослабление потенции, снижение либидо.

При появлении одного или нескольких симптомов необходимо обратиться к врачу, так как игнорирование проблемы или самолечение могут привести к серьезным осложнениям, вплоть до полового бессилия.

Диагностические мероприятия

Определить причину кровянистых выделений визуально, на основании внешних признаков, невозможно. Для этого требуется провести ряд лабораторных исследований и медицинских манипуляций.

Перед этим со слов пациента собирается вся полезная информация: особенности половой жизни, наличие травм половых органов и каких именно, перенесенные или имеющиеся на данный момент заболевания, лекарственные средства, применяемые при лечении. Затем проводится осмотр гениталий на предмет повреждений, опухолей, оценивается состояние промежности. При пальпации определяется уровень болезненности.

Для более точного диагностирования назначаются:

• общий анализ мочи и крови — самый распространенный метод диагностики, позволяющий оценить состояние организма в целом и определить направление дальнейших обследований;
• анализ ПСА крови — определение концентрации простатического специфического антигена. Если уровень показателей превышен, то можно предположить наличие в простате раковой опухоли;
• УЗИ (ультразвуковое исследование) предстательной железы — проводится при помощи специального датчика, введенного ректально;
• мазок из уретры — проводится бактериологический посев для определения возбудителей половых инфекций;
• спермограмма — определяется уровень содержания в биологическом материале болезнетворных микроорганизмов, провоцирующих возникновение воспалительных процессов. За три дня до проведения процедуры рекомендуется воздержание от половых контактов;
• коагулограмма — определение степени свертываемости крови. Анализ назначается, если кровь в сперме присутствует на протяжении длительного периода времени (более двух месяцев);
• исследование семенной жидкости — образец собирается после массажа простаты.

Если есть необходимость, проводится МРТ (магнитно-резонансная томография) органов малого таза, позволяющая выявить степень новообразований.

Лечение

На основании собранного анамнеза и полученных результатов исследований устанавливается заболевание, явившееся причиной гематоспермии. От этого зависит выбор метода лечения, которое бывает консервативным (медикаментозная терапия) и хирургическим.

Консервативное лечение применяется, если при наличии хронического простатита сперма смешивается с кровью из простаты. Тогда назначаются антибактериальные препараты, такие как Амоксициллин, Нолицин, Аугментин и другие. При уретрите помимо антибиотиков проводится терапия противовоспалительными препаратами. Патологии мочевыделительной системы требуют комплексного лечения, которое выбирается специалистом.

Если семяизвержение с вкраплениями крови наблюдалось лишь однажды, и симптоматика сопутствующих заболеваний отсутствует, то лечения не требуется. Это обусловлено тем, что у мужчин младше 40 лет редко развиваются серьезные патологии.

Хирургическое вмешательство показано при варикозном расширении вен, находящихся в простате, — в этом случае проводится их коагуляция. При обнаружении кисты или опухоли, доброкачественной либо злокачественной, проводится их удаление операбельным методом. Если был диагностирован рак простаты или половых органов, то в дальнейшем применяется химиотерапия. Тогда наблюдение за пациентом осуществляет врач–онколог.

Профилактические меры

Чтобы избежать кровавых сгустков в сперме, необходимо придерживаться некоторых правил:

• не допускать травмирования гениталий, так как это чревато бесплодием;
• вести регулярную половую жизнь, избегая случайных связей;
• при сексуальном контакте пользоваться средствами барьерной контрацепции;
• заниматься активными видами спорта для предотвращения застойных явлений;
• отказаться от вредных привычек — употребления алкоголя и табакокурения, так как они способствуют снижению иммунных сил организма, увеличивая риск осложнений;
• соблюдать правила личной гигиены.

Болезнь всегда легче предупредить, чем заниматься ее лечением. Вовремя обнаруженные симптомы и регулярное прохождение профилактического осмотра помогут предотвратить развитие серьезных заболеваний и сохранить свое репродуктивное здоровье.