Что такое внутренний геморрой и особенности его лечения?

Симптомы внутреннего геморроя часто размыты и зависят от стадии заболевания, в связи с чем обращение к доктору, как правило, происходит в поздние сроки, когда лечение патологии осложняется затяжным процессом воспаления. Поэтому при первых подозрениях на наличие недуга стоит обратиться за консультацией к проктологу.

Этиология заболевания

Современная проктология распределяет геморрой на несколько подвидов в зависимости от локализации геморроидальных узлов, что обуславливает не только симптоматику заболевания, но и лечение:

  1. наружный — геморроидальный узел проявляется на внешней стороне сфинктера, за его пределами;
  2. внутренний — узел располагается выше сфинктера, что затрудняет процесс диагностирования;
  3. смешанный — сочетает в себе внутреннюю и наружную локализацию; встречается реже двух предыдущих видов.

Проктологи утверждают, что самым сложным в развитии болезни является вопрос о том, как определить внутренний геморрой. На начальной стадии патологии пациент может не испытывать никакого дискомфорта в анальной области, поскольку геморроидальные узлы имеют незначительный диаметр.

Затем, по мере увеличения узлов, человек начинает наблюдать следы крови на туалетной бумаге после акта дефекации. Кроме того, сам процесс уже доставляет незначительный дискомфорт или болевое ощущение. Наощупь патология не обнаруживается, поэтому многие люди принимают возникшее явление за проблемы с ЖКТ, связанные с нарушением стула.

Со временем признаки внутреннего геморроя становятся отчетливее из-за увеличения внутренних геморроидальных узлов, вследствие чего происходит сжатие просвета кишки. Если человек предрасположен к запорам, скопившиеся каловые массы давят на образования, что приводит к резким болям. В итоге, узел и выделение специфической жидкости, которая образуется в результате воспалительного процесса, способствуют появлению жжения и зуда в области анального отверстия.

На второй стадии при внутреннем геморрое симптомы становятся явными, поскольку сопровождаются выделением крови, усиливающейся болезненностью каждого акта дефекации. Нередко кровотечение характеризуется обильностью.

При отказе от обращения за помощью к проктологу на второй стадии внутреннего геморроя патология переходит в третью, на которой помочь пациенту без оперативного вмешательства сложнее. Геморроидальные узлы из-за сильного увеличения в размерах сдавливают просвет кишки до состояния возникновения трещин. Вследствие сильных болевых ощущений при акте дефекации пациент старается его сдерживать или применять смягчающие средства. Кровотечение усиливается, что может привести к осложнениям, например, анемии.

На данном этапе образование часто выступает наружу при поднятии тяжестей, выполнении физических упражнений, при этом мышцы ануса растянуты и спрятать узел обратно самостоятельно не могут.

Четвертая стадия возникает крайне редко и при затяжном процессе, когда человек игнорирует медицинскую помощь. Избавиться от геморроя навсегда уже не получится. Узлы настолько выпадают вперед, что даже при ручной помощи они не входят внутрь кишки.

Причины заболевания

Острый внутренний геморрой может возникнуть по разнообразным причинам, cамыми распространенными среди которых являются недостаток физической активности и неправильное питание:

  1. малоподвижный образ жизни. Если у человека сидячая работа или он половину дня проводит за компьютерным столом, геморрой станет беспокоить его раньше, чем ровесников. Гиподинамия приводит к застою крови в органах малого таза, что провоцирует возникновение геморроидальных узлов;
  2. неправильное питание. Излишнее потребление пищи, особенно углеводов, которые тяжело расщепляются в ЖКТ, вызывает нарушения стула и частые запоры. В рационе человека всегда должны присутствовать фрукты и овощи в разнообразном виде. Также необходимо употреблять супы минимум 3 раза в неделю, что позволит предупредить заболевание;
  3. беременность и роды. Практически каждая третья женщина после родов ощущает боли при внутреннем геморрое. Проявляется он сразу же после родовой деятельности вследствие повышенного давления вен в тазовой области в процессе потуг и рождения малыша и значительно осложняет жизнь молодой мамы;
  4. алкоголь и курение. Вредные привычки приводят к ухудшению кровообращения и, соответственно, к неправильной циркуляции крови в тазовых венах, что вызывает образование узлов;
  5. чрезмерные физические нагрузки. Фактор был обнаружен после обследования спортсменов, которые вынуждены поднимать тяжести, значительно превышающие оптимальный вес — тот, что человек способен осилить без вреда для организма. Чрезмерная физическая активность влияет на сосуды, в том числе находящиеся в прямой кишке.

Диагностика

К диагностике внутреннего геморроя человек прибегает зачастую на второй стадии развития патологии, так как именно в этот период возникают первые жалобы и болевые ощущения. В первую очередь на приеме специалист проводит пальпацию прямой кишки. Но одного осмотра недостаточно для того, чтобы поставить четкий диагноз, поэтому проктологи вынуждены назначать пациенту ряд обследований:

  1. исследование аноскопом — заключается в погружении в прямую кишку трубки (примерно на 10 см), которая имеет специальную подсветку. Исследование эффективно только при недалеком расположении узла — при углубленной патологии назначается ректороманоскопия.

Эндоскопическое обследование помогает выявить шишку на расстоянии 25 см от анального входа и оценить состояние прямой кишки. Метод универсальный и эффективный, так как позволяет быстро определить степень развития заболевания, его тяжесть и количество узлов;

  1. биопсия — используется при подозрении на опухоль прямой кишки. Очень важно дифференцировать эти болезни, так как они имеют схожую симптоматику;
  2. ирригоскопия кишечника — проводится с помощью рентгеновского излучения. В кишечник вводится специфическое вещество, сульфат бария, которое помогает выявить наличие узлов. Перед исследованием необходимо соблюдать специальную диету, подразумевающую отказ от грубой пищи и применение клизм для очищения организма;
  3. анализы кала и крови — не являются основными в диагностике, а предназначены для того, чтобы уточнить наличие кровотечения, получить информацию о состоянии кишечника.

По итогам обследования проктолог должен понять, чем опасен внутренний геморрой для пациента и как лечить патологию. Острая форма недуга, как правило, диагностируется легче, чем хроническая.

Терапевтическое воздействие

Любой пациент проктолога обеспокоен вопросом, как избавиться от внутреннего геморроя и можно ли вылечить недуг без оперативного вмешательства. Современная медицина прибегает к хирургии только при специальных показаниях, в остальных случаях терапия носит консервативный характер.

Медикаментозное лечение

Лечение патологии является комплексным и заключается в подборе препаратов, которые снимают симптоматику и воздействуют на корень проблемы:

  • средства, помогающие устранить нарушение стула (запор) — как правило, назначаются глицериновые суппозитории, которые размягчают каловые массы и способствуют их безболезненному выведению. Также можно применять микроклизмы. Сегодня популярным средством из этой категории является Микролакс, разрешенный даже в период беременности;
  • обезболивающие препараты — в первую очередь папавериновые свечи, которые широко используются благодаря их эффективному противовоспалительному действию. Популярными считаются также суппозитории Анузол и Анестезол. Применяют обезболивающие препараты, как правило, не более 3 суток, так как назначенное лечение вступает в силу, и дискомфорт ослабевает;
  • свечи, обладающие противовоспалительным и заживляющим эффектом — как правило, в их состав входит облепиха, ихтиол или метилурацил. В аптеке можно приобрести суппозитории с соответствующими названиями — Облепиховые, Ихтиол; название определяется по базовому компоненту;
  • противотромбические лекарства — Гепатромбин;
  • средства–венотоники — Венодиол, Детралекс, Гинкор форт.

Перед тем, как вылечить внутренний геморрой, пациенту желательно пройти курс, основанный на повышении иммунной системы организма. Это поможет быстрее справиться с проблемой.

Оперативное вмешательство

Если врачу удалось распознать внутренний геморрой, он обязательно постарается помочь пациенту без операции. Однако индивидуальные особенности человека или самой болезни могут привести к хирургическому вмешательству. Это происходит в следующих случаях:

  • осложнения в анамнезе;
  • самостоятельный выбор пациента, основанный на желании убрать навсегда все проявления патологии;
  • частые рецидивы;
  • когда не проходит внутренний геморрой, а лечение консервативными методами не помогает.

Необходимо помнить, что только проктолог подскажет, как лечится внутренний геморрой различной этиологии. Терапия назначается после тщательного обследования. Врач сможет ответить на все вопросы пациента: чем лечить недуг, отчего болит область анального входа, можно ли вылечить патологию без операции, бывают ли рецидивы после назначенной терапии.