Как облегчить мочеиспускание при простатите?

На воспалительные процессы в предстательной железе указывают, прежде всего, отклонения от нормы при опорожнении мочевого пузыря. И чем раньше сам мужчина обратит внимание на нарушения мочеиспускания, тем легче будет протекать лечение простатита.

Причины развития дизурий

Простата находится непосредственно под мочевым пузырем, тело железы охватывает мочеиспускательный канал в самом его начале, там, где находится шейка мочевого пузыря. Позывы к опорожнению мочевого пузыря возникают тогда, когда он наполнен мочой в достаточной степени для того, чтобы его стенки начали сокращаться. При нормальной физиологии предстательной железы проблем с деуринацией не возникает — под давлением сокращающихся стенок мочевого пузыря урина выходит по мочеиспускательному каналу наружу. Остаточное количество мочи в норме не превышает 50 мл.

Если же в простате начался воспалительный процесс, она постепенно увеличивается в размере, из-за чего сужается просвет мочеиспускательного канала, что затрудняет процесс мочеиспускания и приводит к увеличению остаточного количества урины. Это, в свою очередь, обусловливает частое мочеиспускание при простатите, поскольку стенки мочевого пузыря постоянно раздражены. Возникают характерные для этого заболевания императивные позывы с выделением незначительного количества мочи.

Самое грустное, что по мере прогрессирования простатита увеличивается остаточное количество мочи. При этом растянутый мочевой пузырь сильнее давит на предстательную железу, и это способствует прогрессированию воспаления.

Мочеиспускание: симптоматика и диагностирование

Мочеиспускание при простатите является одним из основных маркеров для врача–уролога, как при первичном осмотре пациента, так и при мониторинге в процессе лечения простатита. Изменение в процессе деуринации может говорить о характере протекания заболевания (хроническое или острое, инфекционный простатит и т.д.), о стадии болезни, о возможных осложнениях со стороны мочевыделительной системы, а также о том, насколько эффективно лечение. Следует учитывать и возрастные изменения, которые могут стать причиной отдельных нарушений (энурез, капельное эпизодическое недержание и т.д.).

Дизурия может наблюдаться и после диагностических и других процедур, например, уретроцистоскопии и т.д. Изменяется характер мочеиспускания и после массажа простаты — мочевой пузырь опорожняется легче и быстрее, с меньшим количеством остаточной урины, но происходит это чаще, чем в норме. Это связано с раздражающим действием массажа и стимуляцией простаты.

Для простатита характерны следующие дизурические проявления:

• учащенное мочеиспускание;
• болезненность в процессе и по его окончании;
• затрудненное мочеиспускание;
• позывы к опорожнению мочевого пузыря;
• примеси в моче.

При диагнозе хронический простатит недержание мочи встречается чаще, чем при остром воспалении. Это вызвано тем, что вследствие длительного воспалительного процесса в тканях мочевого пузыря происходит образование спаек в месте постоянного сильного раздражения. Чаще всего это шейка мочевого пузыря. Из-за нарушения работы сфинктера и ослабления чувствительности урина выделяется непроизвольно.

При переходе заболевания в хроническую форму наблюдается:

• затруднение оттока мочи;
• гиперактивность мочевого пузыря;
• постоянное жжение в уретре после мочеиспускания.

Гиперактивность определяет такие симптомы, как императивные позывы, недержание, субъективное ощущение распирающего давления в мочевом пузыре при объективно малом количестве скопившейся там урины. О затруднении оттока говорит низкая скорость и напор струи (когда говорят об «отвесном» мочеиспускании: струя выходит не по дугообразной траектории, а стекает вертикально). Что касается жжения, то причины этого явления — болезнетворные микроорганизмы, поразившие мочеиспускательный канал. Устраняет этот симптом лечение антибиотическими препаратами, назначенное врачом.

Более точно диагностировать и лечить заболевание помогают лабораторные анализы крови, мочи, а также простатического специфического антигена.

Симптоматическое лечение нарушения оттока урины назначается врачом и зависит от характера простатита (острый, хронический), стадии заболевания, его природы. Используется как медикаментозная терапия, так и физиотерапия, лечебная гимнастика и пр.

На что нужно обращать внимание

Эффективное лечение простатита обязательно включает в себя мониторинг состояния пациента. Больной должен не только регулярно посещать врача, но и следить за состоянием своего здоровья. Медики даже рекомендуют больным простатитом вести свой урологический дневник, куда нужно ежедневно вносить информацию о количестве мочеиспусканий, их характере, количестве мочи и т.д. Особое внимание нужно обращать на появление в моче примесей: это может быть кровь, гной или слизь. Если вы увидели в своей моче эти вкрапления, как можно скорее сообщите об этом своему лечащему врачу.

Особенно это касается гематурии — наличия крови в моче. Это явление вызывается повреждениями тканей мочеполовой системы, от почек до уретры. Причина кроется в том, что в воспалительный процесс предстательной железы неизбежно вовлекаются соседствующие органы и ткани, и по характеру гематурии можно судить о том, где именно происходит кровотечение.

Различается макро- и микрогематурия. При микрогематурии крови в моче очень мало, обнаруживается только клиническими анализами. Эти микроскопические кровотечения связаны с изменениями, происходящими в тканях мочевого пузыря, уретры и других органах. Патология наблюдается при хронической форме простатита. При этом визуально моча не изменяется.

Для макрогематурии характерно окрашивание мочи кровью. Яркий цвет кровяной примеси является признаком кровотечения и поводом немедленно вызвать врача. Небольшое, но также окрашивающее количество крови может наблюдаться после хирургического лечения, но в этом случае симптом быстро проходит. Однако, если после оперативного вмешательства в моче присутствуют кровяные включения более трех дней, нужно обратиться за врачебной помощью. Также это может быть признаком новообразования в простате.

Незамедлительной врачебной помощи требует ситуация, когда мужчина не может помочиться. Отсутствие оттока мочи — это очень серьезная патология, которая может грозить летальным исходом в результате отравления организма токсинами. Частое мочеиспускание и недержание мочи утомляют, раздражают, препятствуют ведению нормального образа жизни, но лечатся консервативными методами, а полное отсутствие мочеиспускания является показанием к ургентной терапии по жизненным показаниям. При невозможности катетеризации делается цистостомия, то есть хирургическим путем в мочевом пузыре создается отверстие (свищ) для вывода мочи наружу.

При любых нарушениях мочеиспускания мужчине нужно обратиться к врачу, а не заниматься самолечением или применять способы народной медицины. Частое или затрудненное мочеиспускание — это не просто дискомфорт, это тревожный звонок организма.