Можно ли при сахарном диабете пить пиво и водку?
Когда поджелудочная железа выходит из строя, человеку приходится пересматривать привычный рацион, поскольку не все питательные продукты совместимы с диабетом. Следует забыть о еде и напитках, которые содержат вещества, резко изменяющие уровень сахара в крови. К ним относится и алкоголь.
Можно ли пить при диабете?
Сахарный диабет и алкоголь — сочетание весьма неблагоприятное. Врачи советуют пациентам с таким диагнозом вообще отказаться от вредных привычек и, прежде всего, от спиртосодержащих напитков. Алкоголь при диабете опасен потому, что не только резко понижает уровень сахара в крови, вызывая гипогликемию, но и наносит чувствительный удар по эндокринной системе. Кроме того, больному, принявшему дозу спиртного, сложнее контролировать концентрацию глюкозы в крови.
Типы диабета
Диабет 1 типа называется инсулинозависимым. При этой форме заболевания уровень глюкозы в крови постоянно повышен, что обуславливает основные симптомы инсулинозависимого диабета:
- полиурию (частое и обильное мочеиспускание);
- вызванную этим постоянную жажду;
- потерю веса.
Так как поджелудочная железа не может вырабатывать инсулин для расщепления глюкозы, больной нуждается в его восполнении с лекарствами (обычно это инъекции, реже таблетированная форма).
Диабет 2 типа инсулинонезависимый. Поджелудочная железа вырабатывает меньшее, чем у здорового человека, количество инсулина. Но если придерживаться специальной низкоуглеводной диеты и составить рацион из продуктов, не заставляющих орган перенапрягаться, человек чувствует себя нормально.
Алкоголь при разных формах заболевания
Употребление алкоголя при диабете 1 типа требует массу предосторожностей. Сам по себе этиловый спирт не обладает способностью снижать уровень сахара, но он подавляет способность печени к преобразованию белков в глюкозу. Если перед застольем с возлиянием пациент принял инсулиновую короткую дозу, рассчитанную обычным образом, то сахар понизится намного больше, чем предполагалось. А это уже гипогликемия.
Алкоголь и сахар при этой форме заболевания — коварные соседи. Увеличение потребления спирта не только ведет к снижению концентрации сахара, но и вводит человека в такое состояние, при котором приближение гипогликемии не ощущается. Потеря контроля над ситуацией, когда резко снижается сахар в крови после алкоголя, чревата впадением в гипогликемическую кому, которую несведущие люди могут принять за сильное опьянение. Поэтому очень важно, чтобы люди, находящиеся рядом с диабетиком во время застолья, знали о его заболевании.
Алкоголь при сахарном диабете 2 типа не входит в такой серьезный конфликт с инсулином, но легкую и среднюю гипогликемию вызвать может, особенно если не контролировать себя и неправильно организовать застолье.
Сопутствующим свойством алкоголя является повышение аппетита, а это тоже нежелательно — инсулинонезависимые диабетики страдают ожирением и им нужно считать каждую потребляемую калорию.
Что и сколько можно
Все спиртные напитки делятся на две группы. К первой группе — с содержанием спирта не менее 40% — относятся водка, коньяк, виски, ром, джин. Ко второй — с содержанием спирта менее 40% — ликер, вино, игристое вино (шампанское), настойка, слабоалкогольные напитки.
Если крепость напитка превышает 40 градусов, то углеводов в нем нет, и его можно употреблять не более 100 г в сутки с условием наличия углеводной закуски. В качестве нее может выступать ломоть хлеба, немного отварного картофеля, конфета.
Жидкости слабее 40 градусов — сахаросодержащие в большей или меньшей мере, поэтому влияние алкоголя на сахар в крови в этом случае очевидно. Единоразовая доза — максимум 300 г. Если есть возможность выбирать некрепкий алкоголь при диабете 2 типа, то лучше предпочесть наименее сладкий напиток.
Запрета на употребление сахаросодержащих напитков при диабете нет, если человек знает, сколько сахара в них содержится. Водка в этом смысле удобнее — она «подсчитывается» легче всего из-за полного отсутствия глюкозы.
Крайне нежелательно при сахарном диабете разбавлять или смешивать с другими напитками водку. Получающиеся при этом алкогольные коктейли содержат большое количество глюкозы, концентрацию которой сложно подсчитать точно.
Пиво
Возможность употребления пива при сахарном диабете определяется формой заболевания и сортом спиртного. Светлые и темные сорта отличаются повышенным содержанием сахара, в пиве светлых сортов его меньше. Относительно безвредно при диабете пиво с невысоким содержанием алкоголя. Выпускается специальное пиво для диабетиков.
Пить пиво при диабете лучше понемногу, для удовольствия, а при сахарном диабете 2 типа, сопровождающемся тучностью, его лучше исключить из списка любимых напитков.
Если какой-то сорт пенного до этого не пробовался, важно обследовать его глюкометром и после этого подсчитать свою безопасную дозу.
Немаловажным фактором в ответе на вопрос, можно ли диабетикам пиво, является закуска. Желательна «долгоиграющая» клетчатка, которая будет медленно усваиваться.
Пиво и сахарный диабет можно мирно совмещать, ограничиваясь бутылкой светлого пива. При превышении этой дозы вероятно появление ощущения сильной усталости, усиление полиурии.
Если пиво при диабете 2 типа благодаря своей высокой калорийности влияет на увеличение веса, то при инсулинотерапии опасно внезапным провалом уровня сахара в крови и неожиданной гипогликемической комой. Поэтому диабет и пиво нужно совмещать с большой осторожностью, чтобы избежать таких последствий.
Если застолье неизбежно
Если диабетику психологически трудно отказывать себе во всех плотских радостях, то алкоголь не запрещен при выполнении следующих условий:
- пить максимум дважды за 7 дней (суммарная доза чистого алкоголя 40 г);
- не совмещать алкоголь с инсулином;
- не закусывать жирным и соленым;
- не пить голодным;
- обязательно замерять сахар перед застольем.
Если все-таки выпито больше положенного, необходимо замерить сахар перед отходом ко сну, чтобы во сне не случилась гипогликемическая кома.
При бездумном и бесконтрольном совмещении сахарного диабета и алкоголя последствия будут неприятными: устойчивое повышение сахара, плохая работа поджелудочной железы и печени и общее ухудшение состояния.